摘要：李女士,女,52岁,发现子宫多发肌瘤8年余,一个多月前在陆军总院建议手术切除子宫治疗，后辗转来到我院。我院以汪桂兰医师为首的专家组实施“腹腔镜下子宫肌瘤核除术+阴式宫颈肌瘤剔除术”，成功剔除子宫肌瘤36枚，大型值8.0cm，保全子宫，患者预后良好。

　　以为子宫肌瘤是小问题切除子宫的诊断结果让人惊呆

　　2006年，李女士在单位组织的体检中，超声发现约1.0cm子宫肌瘤，因为肌瘤较小，无症状，也无并发症及变性者，尤其是李女士已经接近绝经年龄者，医生并未建议治疗，只嘱咐李女士需定期（3~6个月）复查。

　　由于医生提到子宫肌瘤在绝经后随着雌激素水平低落，会自然萎缩或消失，所以李女士并未将复查放在心上。2014年5月份，李女士开始无意中于下腹部触及包块，去医院复查彩超发现肌瘤长至6.0cm。开始进行药物治疗，但并未见效。一个多月前在陆军总院复查超声均提示子宫多发肌瘤，大型值8.0cm，医生告诉她这种情况必须手术切除子宫才能。

　　不愿接受子宫切除 积极寻找其他方法

　　这个结论把全家人都吓坏了，李女士自己也蒙了：“切除子宫？一个没有子宫的女人还是女人吗？”李女士很沮丧，但是并没有灰心，她而是一直通过多渠道打听，有没有不切除子宫的方法把子宫肌瘤治好。

　　李女士走了几家大医院，得到的都是同一种答案。就在李女士失望的时候，打算接受子宫切除时，互联网上一则关于微创手术的报道引起了她的注意。报道说微创手术在妇科方面的应用已非常成熟，不仅创伤小，而且还可以避免切除病患器官。李女士一阵惊喜，重新燃起了希望，开始四处打听擅长微创手术的专家和医院。

　　2014年12月7日，李女士走进了沈阳京科妇科医院，因为她经过详细地咨询，得知该院拥有目前国际上先进微创技术治疗系统，而且盛京医院、301医院、省人民医院很多有名气的专家现在都在京科医院坐诊。

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　　沈阳京科妇科医院剔除子宫肌瘤 不需要切除子宫

　　妇科微创圣手汪桂兰主任接待了李女士。汪主任听了李女士的描述后给她做了详细的检查，检查结果为子宫多发肌瘤合并宫颈肌瘤、慢性宫颈炎。

　　因为李女士体内的子宫肌瘤巨大，且瘤体较多，并与周围的肌体组织有粘连，使得对瘤体的剥离非常困难。再加上粘膜下肌瘤的瘤体已经垂入阴道内，需要经过阴道内切割后才能取出，无形中又大大增加了手术的困难和风险。

　　临床上虽然有过这样的病例，为慎重起见，医院还是特别成立了手术小组，针对李女士的各种具体情况，制定了一整套细密的手术计划。计划采用“腹腔镜下子宫肌瘤核除术+阴式宫颈肌瘤剔除术”，全部满足了李女士愿望：“不需要切除子宫，就能把肚子里的肌瘤剔除干净”。

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　　手术整整进行了6个小时。当李女士被平安的推出手术室的时候，等候在手术室门口的家属长长的舒了口气，紧紧的握着各位医生的手久久不肯松开。手术非常成功，李女士在保留子宫的同时，体内的肌瘤被成功全部剔除，共有36枚之多。

　【妇科微创圣手汪桂兰医师】

　　汪桂兰，妇产科主任医师，原任沈阳市妇婴医院妇科主任，兼任四级腔镜培训基地教师、沈阳医学美容协会理事、沈阳市公安局特邀监督员、沈阳市医疗事故鉴定委员会专家、中国现代妇产科杂志编委，现任沈阳京科医院妇科主任。

汪桂兰 主任医师

★原任沈阳市妇婴医院妇科主任

★四级腔镜培训基地教师

★沈阳市医疗事故鉴定委员会专家

★中国现代妇产科杂志编委

【我有问题问汪桂兰医师】 【我要预约该专家】

　　擅长：妇科常见病、妇科良恶性肿瘤、妇科疑难杂症等疾病的诊断治疗，熟练掌握妇科腹腔镜、宫腔镜手术、阴式子宫切除术、阴式子宫肌瘤核除术等微创手术，尤其是妇科肿瘤。

　　自汪主任坐诊沈阳京科妇科医院以来，共接诊的妇科肿瘤患者356例，均为一次性康复，无一例复发，无一例切除手术，因此被患者亲切的称为“妇科微创圣手”。